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脸上有紫斑是什么原因
补充说明：脸上有紫斑是什么原因
a******W 2022-01-26 17:17
紫斑 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脸上出现紫斑可能是因为血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、药物副作用、系统性红斑狼疮等。由于紫斑可能是血液疾病或免疫系统异常的表现，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致止血功能受损而引起的皮肤出现紫色斑点。血小板的主要作用是在受伤时迅速聚集并形成凝块以防止出血。糖皮质激素如可增加巨核细胞产生血小板的能力，从而改善病情。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液无法正常凝固，进而引起出血倾向。这可能导致微血管破裂，血液外溢到组织间隙中形成紫斑。维生素K缺乏症患者可通过口服维生素K补充剂进行治疗，以促进凝血因子合成。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征为全身各处毛细血管壁先天发育缺陷，致使局部经常反复出血。当面部毛细血管扩张时，可能会出现紫斑。对于胃肠道出血的患者，内镜下注射硬化剂可以封闭病变部位，减轻出血症状。
4.药物副作用
某些药物可能会影响血小板的功能或者干扰凝血过程，从而引起紫斑。这些药物包括非甾体抗炎药、阿司匹林等。如果发现脸上的紫斑是由服用的药物引起的，则应咨询医生是否需要更换其他替代药物。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，会导致身体各器官受到炎症攻击，影响血液循环和黏膜完整性，使皮肤上出现红色斑块。若累及真皮层，就可能出现紫斑。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂来控制病情发展。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测，以监测血液健康状况。针对不同病因，针对性护理也有所不同。例如，遗传性出血性毛细血管扩张症患者需避免剧烈运动以防加重出血风险，而系统性红斑狼疮患者则应注意防晒保护皮肤免受紫外线伤害。
2024-03-24 08:16
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
