发病时间：不清楚
一胎正常二胎一直怀不上怎么回事
补充说明：一胎正常二胎一直怀不上怎么回事
a******W 2022-01-25 15:33
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
一胎正常二胎一直怀不上可能与黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因有关。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体分泌的孕激素减少，影响子宫内膜的生长和维持，从而引起不孕。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于持续无排卵，卵子不能与精子结合形成受精卵，所以会导致不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病，病变可累及盆腔、腹膜甚至全身各处，主要症状是下腹部疼痛、痛经、性交不适以及不孕。子宫内膜异位症会影响输卵管的功能，进而干扰正常的受孕过程。对于重度的子宫内膜异位症，通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速心率，此时会影响到生育能力；而甲状腺功能减退则可能导致体重增加、脱发等问题，进一步降低怀孕的可能性。如果是甲状腺功能亢进所致，则需遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行处理。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，使垂体前叶分泌的催乳素过多，进而表现为闭经、溢乳、头痛、视力下降等症状。当体内催乳素水平过高时，会抑制促卵泡激素的分泌，从而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。针对高泌乳素血症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲泼尼龙注射液等。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化以及激素水平波动，以便及时发现并解决问题。必要时，应考虑进行输卵管通畅度评估、超声监测卵泡发育以及子宫内膜活检等相关检查。
2024-03-27 21:59
举报相关问题
向医生提问
多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
