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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕长时间出血可能是先兆流产、宫颈机能不全、胎盘早剥、子宫肌瘤、宫颈息肉等疾病的表现,这些疾病都可能导致孕期出血。如果不及时处理,可能对母婴健康造成严重影响,因此建议立即就医。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、下腹痛和腰背痛等不适症状。主要是由于胚胎染色体异常导致的。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段,如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷引起,在孕期可能导致宫口扩张而引起出血。宫颈环扎术是一种常见的手术方式,通过缝合加强宫颈内口来预防早产的发生。
3.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,此时胎盘无法正常供血供氧给胎儿,会导致胎儿缺氧甚至死亡。如果确诊为胎盘早剥,则需要立即终止妊娠,可通过剖宫产的方式进行分娩。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当其体积增大压迫周围组织时会引起出血。对于无症状的小肌瘤,通常无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性赘生物,质地柔软脆弱,在接触后容易发生破裂而出血。宫颈息肉通常采用摘除术进行治疗,例如电切术、冷刀锥切术等。
建议患者定期进行超声波检查以及宫颈涂片检查,以监测病情变化。必要时,医生可能会开具孕酮检测等相关化验,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-18 09:26

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先兆流产

先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止,或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下腹坠胀感。

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