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脊髓压迫症为什么不能腰穿
补充说明：脊髓压迫症为什么不能腰穿
2021-12-28 15:39
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
脊髓压迫症不能腰穿可能是由肿瘤、结核、硬膜外脓肿等引起的。
1.肿瘤
脊髓压迫症是由于肿瘤对脊髓产生压力或直接侵犯导致的。腰穿可能会增加肿瘤细胞扩散的风险，加重病情。对于由肿瘤引起的脊髓压迫症，可能需要进行手术切除肿瘤或放疗、化疗等综合治疗。
2.结核
结核病可能导致脊柱结核，进而压迫脊髓。腰穿会增加感染风险，使疾病进展更快。治疗结核性脊髓压迫症通常包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
3.硬膜外脓肿
硬膜外脓肿是一种发生在椎管内的化脓性感染，会导致脊髓受压。腰穿可能会加剧感染，加重神经损伤。硬膜外脓肿需通过抗生素治疗，有时还需外科引流，常用头孢曲松、克林霉素等抗生素。
对于脊髓压迫症患者，应避免进行不必要的腰穿操作，以免加重病情。建议定期进行影像学检查，如MRI，以监测病变情况并及时调整治疗方案。
2022-01-24 15:08
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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