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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不了孕可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生所致,常伴随痛经、慢性盆腔疼痛、月经不调等症状。该病会导致盆腔粘连和输卵管堵塞,影响受精卵的运输和着床。对于子宫内膜异位症导致的不孕,通常采用手术切除病变组织,如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病原体感染引起炎症反应,炎性渗出物导致输卵管黏膜粘连,使管腔狭窄或者完全闭锁。此时精子无法通过输卵管与卵子相遇,从而造成不孕。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时可考虑行输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等手术方式来疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围器官时,可能会对受精卵着床产生不利影响,进而出现不孕的情况。对于无明显症状且肌瘤较小者,一般无需特殊处理;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。高浓度的甲状腺激素会影响卵泡发育和成熟,降低受孕概率。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,待病情稳定后,再考虑怀孕事宜。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、乳腺超声检查等,以早期发现并处理潜在的问题。对于不孕患者,应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度的精神压力,以利于身体健康和生育能力的维持。

2024-02-12 10:37

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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