发病时间：不清楚
身体检查一切正常就是怀不上孩子的原因
补充说明：身体检查一切正常就是怀不上孩子的原因
a******W 2022-01-24 10:59
怀不上孩子 内分泌失调 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
身体检查一切正常就是怀不上孩子可能是男性生殖系统功能障碍、女性内分泌失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性生殖系统功能障碍
男性生殖系统功能障碍包括勃起功能障碍、射精障碍等，可能会影响精子质量或数量，导致不育。对于此类原因引起的不孕，可以考虑使用药物改善勃起功能，如西地那非。
2.女性内分泌失调
女性内分泌失调可能导致排卵异常，进而影响受孕。例如，黄体酮水平不足可能抑制子宫内膜生长，不利于胚胎着床。针对此原因，可遵医嘱服用激素类药物进行调理，比如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，可能会干扰正常的生育过程，增加不孕的风险。治疗通常采用手术切除病变组织，如腹腔镜下子宫内膜异位病灶电凝术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，也就没有成熟的卵子排出，无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，影响垂体前叶的正常分泌，降低卵巢对的敏感性和反应性，从而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行生育能力评估以及妇科超声波检查，监测卵泡发育情况。必要时，男方需进行精液分析，女方则应完成激素水平检测，以进一步确定是否存在生育问题。
2024-04-04 09:09
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
