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甲状腺功能减退会导致什么
补充说明：甲状腺功能减退会导致什么
a******W 2022-01-24 10:59
甲状腺功能减退 促甲状腺激素 甲状腺激素 自身免疫性甲状腺炎 碘缺乏
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能减退可能是由促甲状腺激素分泌不足、甲状腺激素合成障碍、自身免疫性甲状腺炎、长期碘缺乏、甲状腺术后等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.促甲状腺激素分泌不足
促甲状腺激素分泌不足导致甲状腺组织增生和甲状腺肿大，进而刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。甲状腺激素水平升高后，通过负反馈调节抑制下丘脑TRH的释放和垂体TSH的分泌，使TSH分泌减少。TSH浓度降低是促甲状腺激素分泌不足的主要标志之一，其正常范围为0.3-4.5 mIU/L。若检测结果高于此范围，则可能表明存在甲状腺功能亢进症。
2.甲状腺激素合成障碍
甲状腺激素合成障碍是指甲状腺本身不能合成足够的甲状腺激素，引起甲状腺功能减退。此时由于甲状腺激素减少，反馈性的促甲状腺激素分泌增加，从而出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，以补充体内缺失的甲状腺激素。
3.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺引起的炎症反应，导致甲状腺功能受损。当甲状腺受到持续的自身免疫损伤时，甲状腺细胞被破坏，甲状腺激素合成减少，反馈性地刺激下丘脑和垂体分泌过多的促甲状腺激素。针对自身免疫性甲状腺炎，可遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.长期碘缺乏
长期碘缺乏会引起甲状腺代偿性增大，甲状腺激素合成增多，反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶分泌促甲状腺激素，因此会出现促甲状腺激素偏低的情况。对于碘缺乏所致的甲状腺功能减退，可通过食用加碘盐或富含碘的食物如海带、紫菜来补碘。
5.甲状腺术后
甲状腺术后促甲状腺激素偏高是因为手术切除了一部分或者全部甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌减少，对下丘脑和垂体的负反馈作用减弱，使其分泌更多的促甲状腺激素。针对甲状腺术后促甲状腺激素偏高的情况，可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，特别是促甲状腺激素水平，以及必要时进行甲状腺超声检查。保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度摄入含碘食物，以免影响甲状腺疾病的管理。
2024-03-17 12:46
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
