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怎样消除肾积水
补充说明：怎样消除肾积水
a******W 2022-01-24 10:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消除肾积水可以考虑肾盂造口术、经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、药物利尿治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肾盂造口术
肾盂造口术通常采用局部麻醉，在患者腰部切开皮肤并建立一个通道至肾脏集合系统，然后引流积液。此手术旨在缓解因尿路梗阻引起的肾积水，改善液体流动，减少压力积聚。
2.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是在超声或X线引导下使用细针头穿过皮肤进入肾脏，建立一条人工通路以便持续引流尿液。该措施适合长期存在且难以通过其他方式解决的慢性肾积水病例；可减轻压力、预防进一步损害。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是将一根软性支撑管置入狭窄或阻塞部位以恢复尿液流通的微创手术操作过程。该方法适用于因结石或其他原因导致短期出现的上尿路不完全梗阻所致急性或间歇性肾积水；能够提供即时效果并方便管理并发症风险。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗利用高能级物理能量如X光或超声波聚焦于体内目标区域产生微爆效应将其粉碎成小颗粒以便排出。对于由较小尺寸固体物质造成的急性或亚急性单侧性肾积水有效；避免了传统开放手术带来的创伤及可能并发感染等问题。
5.药物利尿治疗
药物利尿治疗涉及口服或静脉注射具有促进水分排泄作用之药物如、氢等来增加尿量从而间接地降低肾内压力。此法适合因暂时性因素引起轻度双侧性肾积水情形；有助于稳定病情发展但并不能彻底治愈根本病因。
术后需定期复查以监测肾功能变化，避免过度劳累及剧烈运动，保持充足休息，保证充足睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-03-25 23:34
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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