发病时间：不清楚
拔牙后二十几天了牙龈肿痛
补充说明：拔牙后二十几天了牙龈肿痛
a******W 2022-01-23 21:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后二十几天了牙龈肿痛，可能是由于伤口愈合不良、伤口感染、干槽症、牙周炎、根尖周炎等原因引起的。
1、伤口愈合不良
伤口愈合不良可能是患者在拔牙后没有做好口腔的护理工作，导致伤口部位受到细菌感染，从而出现牙龈肿痛的情况。建议患者在拔牙后注意保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。必要时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。
2、伤口感染
拔牙后如果患者不注意口腔卫生，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而引起牙龈肿痛的情况。建议患者在拔牙后注意保持口腔卫生，避免拔牙创口受到细菌感染。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、干槽症
干槽症是指拔牙后牙龈出现剧烈疼痛，并且可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，还可能会伴有口臭、牙龈肿痛等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以通过清创手术的方式进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的。患者一般会表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸氯己定、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等因素引起的牙根尖周组织的炎症性疾病。患者一般会表现为牙龈肿痛、咬合痛、根尖部牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2022-01-23 21:39
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
