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拉大便拉出血是什么原因?
补充说明：拉大便拉出血是什么原因?
a******W 2022-01-22 21:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛管皮肤引起，也可能是感染、长时间久坐等原因导致的。这些因素可能导致肛门括约肌痉挛，使肛门难以完全打开，从而增加肛裂的风险。针对肛裂的治疗，首先需要保持软便并避免过度用力排便，其次可使用开塞露促进排便顺畅，减少对肛裂部位的刺激。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能由遗传、环境或生活习惯等因素引起。息肉表面易破损，有时伴随炎症反应，因此可能出现便血的症状。对于结肠息肉，可通过内镜下切除术进行治疗，如结肠镜下电凝电切术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及免疫系统异常、遗传、环境等多种因素。炎症导致结肠黏膜出现溃疡，严重时会引起出血。柳氮磺吡啶肠溶片可用于溃疡性结肠炎的治疗，通过口服给药，能够减轻炎症反应，缓解症状。
5.直肠癌
直肠癌的发生与多种致癌物有关，包括烟草、酒精以及高脂饮食等。癌症细胞侵犯血管，导致血管破裂和出血。手术切除肿瘤是治疗早期直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中应多摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦和菠菜，以改善便秘，减少排便时的摩擦和损伤。
2024-03-26 18:25
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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