发病时间：不清楚
为什么膀胱按压有尿意但是尿不出来
补充说明：为什么膀胱按压有尿意但是尿不出来
2022-01-22 21:29
我要咨询
精选回答(4)
范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
膀胱炎、尿道结石、前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿潴留等病因可能导致膀胱按压时有尿意但尿不出来。这些情况都属于泌尿系统疾病，需要专业医生评估和处理，建议患者不要自行尝试排尿，以免加重病情。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌入侵引起的炎症反应，炎症因子刺激膀胱黏膜会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿频、尿急等症状。当炎症严重时，还可能会引起排尿困难。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石体积较大或者位置不正时，就会对尿道产生压迫和刺激作用，从而引起尿道狭窄，导致排尿困难。这种情况下，虽然膀胱内存在大量尿液，但由于排出通道受阻，无法顺利排出体外。对于尿道结石，通常需要采用手术方式取出结石，例如经尿道镜取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于腺体细胞异常增长导致前列腺体积增大。增大的前列腺组织可能压迫尿道，影响尿液排出，造成排尿困难、尿流变弱等症状。患者可遵医嘱服用α受体阻滞剂改善不适症状，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.膀胱颈梗阻
膀胱颈部受到肿瘤压迫或先天性发育异常，会引起排尿阻力增加，导致尿液不能顺畅地流出体外。此时膀胱处于高压状态，但容量并未达到极限，因此会出现尿意但无法排尿的情况。膀胱颈梗阻可通过手术的方式解除梗阻，常见包括经尿道膀胱颈电切术、开放性膀胱颈成形术等。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱中积聚而无法正常排出的一种病理状态。尿潴留的发生可能是由于多种因素共同作用的结果，如神经源性损伤、药物副作用、前列腺肥大等。这些因素可能导致膀胱肌肉功能障碍，使膀胱无法有效地将尿液推入尿道。轻度尿潴留可以通过热敷下腹部以及听从医生指导进行针灸等方式缓解；重度则需及时就医，在专业人员的帮助下进行导尿术。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系统感染的风险。建议定期进行泌尿系统的体检，包括尿常规、B超等检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-11 12:42
举报
于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
膀胱按压有尿意但是尿不出来，可能是由于精神过度紧张、尿道炎、膀胱结石等因素导致的。
1、精神过度紧张
若患者处于过度紧张的状态下，可能会导致植物神经功能出现紊乱，使尿道括约肌收缩能力减弱，从而出现上述不适的症状。这种情况下一般无需特殊的治疗，在精神恢复正常后通常就会缓解。
2、尿道炎
尿道炎通常是由淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎症，主要表现为尿道刺痒、尿频、尿痛等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等药物来治疗。
3、膀胱结石
膀胱结石是指膀胱内出现矿物质结石，主要表现为下腹部疼痛、排尿困难、尿频等症状。患者可遵医嘱服用五淋化石胶囊、尿石通丸等药物来治疗。如果服用药物治疗的效果不佳，可遵医嘱进行手术治疗，比如体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等。
除了以上常见的因素外，也可能是由于前列腺增生等因素导致的。患者应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
2023-07-04 14:59
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
膀胱按压有尿意但是尿不出来一般可能是由于受到病理性刺激、膀胱和尿道有梗阻性病变等原因造成。如果膀胱内没有尿，但总感到有尿意，可能是由于膀胱或尿道受到炎症、结石、异物等病理性刺激等原因造成。另外如果膀胱内有尿，但尿不出来，通常可能是由于下尿路存在梗阻性病变造成，如尿道狭窄、膀胱肿瘤、膀胱结石、尿道结石等原因。建议患者要根据病因对症进行治疗。
2023-03-29 19:29
举报
李立杰 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：子宫肌瘤，妇科炎症
提问
膀胱按压有尿意但是尿不出来一般可能是由于受到病理性刺激、膀胱和尿道有梗阻性病变等原因造成。如果膀胱内没有尿，但总感到有尿意，可能是由于膀胱或尿道受到炎症、结石、异物等病理性刺激等原因造成。另外如果膀胱内有尿，但尿不出来，通常可能是由于下尿路存在梗阻性病变造成，如尿道狭窄、膀胱肿瘤、膀胱结石、尿道结石等原因。建议患者要根据病因对症进行治疗。
2022-05-20 15:24
举报相关问题
向医生提问
尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
注射用盐酸吉西他滨
非小细胞肺癌，胰腺癌，膀胱癌，乳腺癌及其他实体肿瘤。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
