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血友病怎样判断关节出血
补充说明：血友病怎样判断关节出血
2021-08-24 16:59
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
提问
血友病可通过临床症状、体征、辅助检查来判断关节出血。血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。
1、临床症状
血友病的轻重与出血量有关。轻者可无出血症状，或只有轻微的出血表现。重者可有严重的出血，甚至导致死亡。出血部位常见于皮肤、黏膜、内脏，其中皮肤受损部位可出现血肿、瘀斑、关节肿痛等。
2、体征
血友病的出血部位常见于皮肤、黏膜、内脏，皮肤受损部位可出现血肿、瘀斑、关节肿痛等。内脏出血时，患者可能会出现呕血、便血、尿血、肌肉出血等症状。
3、辅助检查
血友病患者可进行血常规检查，可表现为凝血功能异常。还可进行血小板计数、凝血功能检查，可表现为凝血功能低下，部分患者还可有血管性血肿的表现。
如果患者出现异常出血的症状，建议患者及时去医院血液科就诊，并在医生的指导下进行治疗，避免病情加重。血友病患者在日常生活中要注意避免磕碰，以免造成出血不止的情况。
2021-09-17 14:00
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
