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结肠坏死的原因引起的
补充说明：结肠坏死的原因引起的
a******W 2022-01-21 18:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠坏死的原因包括缺血性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、结肠憩室炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.缺血性结肠炎
缺血性结肠炎是由于结肠供血不足导致局部组织缺氧和坏死。当结肠血管发生痉挛、栓塞或者狭窄时，会导致局部血液循环障碍，进而引起结肠组织缺血缺氧，最终导致结肠坏死。改善结肠微循环可采用抗凝溶栓药物进行治疗，如低分子量肝素钙注射液、注射用阿替普酶等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯结肠黏膜下层，则可能导致结核病灶形成干酪样坏死，进一步发展为结核瘤，严重者可出现结核性腹膜炎，表现为腹部压痛、反跳痛等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在血液中积累并沉积在结肠壁上，导致结肠组织被硬化和纤维化，进而影响结肠的正常功能。对于巨球蛋白血症患者的结肠病变，通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠内上皮细胞恶变形成的肿瘤，随着肿瘤不断增大，可能会压迫周围器官和组织，导致结肠血液循环受阻，从而引起结肠坏死的现象。结肠癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠黏膜向外突出形成的袋状结构发生的炎症，如果炎症累及到结肠壁的血管，就会导致局部缺血缺氧，进而引起结肠坏死。针对结肠憩室炎的治疗主要是抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等；重症患者可能需行急诊手术切除病变部位。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肠道负担。
2024-03-30 12:40
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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