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带状疱疹后神经痛吃什么药比较好
补充说明：带状疱疹后神经痛吃什么药比较好
a******W 2022-01-21 18:36
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
带状疱疹后神经痛可以考虑使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、多塞平、曲马多等药物进行治疗。由于带状疱疹后神经痛可能伴随复杂的情况，建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.加巴喷丁
加巴喷丁适用于治疗带状疱疹后神经痛。该药物能阻断电压敏感性钙通道，降低突触前膜Ca2+浓度，减少神经元内Ca2+超载，从而抑制神经元过度放电。起始剂量为300mg/日，分三次口服；逐渐增加至最大剂量3600mg/日。常见不良反应有头痛、恶心呕吐等。
2.普瑞巴林
普瑞巴林可用于带状疱疹后神经痛的辅助治疗。本品具有调节电压依赖性钙离子通道的作用，有助于减轻神经病理性疼痛。通常初始剂量为75mg/日，睡前服用；每三天增加75mg直至有效控制疼痛。需注意可能出现中枢神经系统副作用如镇静和眩晕。
3.阿米替林
阿米替林可缓解带状疱疹后神经痛。其抗胆碱能作用有助于改善睡眠质量，促进神经修复。成人起始剂量为25-50 mg/晚，可根据需要调整至150 mg/晚。常见的副作用包括口干、心悸及视力模糊。
4.多塞平
多塞平适用于带状疱疹后神经痛的治疗。此药物通过选择性地抑制脑内的5-羟色胺再摄取而发挥抗抑郁作用，进而达到止痛效果。建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。患者可能会出现嗜睡、体重增加等副作用。
5.曲马多
曲马多可以用于带状疱疹后神经痛的急性期止痛。该药物属于合成的非类中枢性镇痛药，能够阻断伤害性刺激传导通路，起到止痛的效果。对于轻度疼痛，每次口服50毫克，每日不超过4次；对于中度疼痛，每次口服50毫克，每日不超过3次；对于重度疼痛，首次口服100毫克，以后每次口服50毫克，每日不超过3次。
患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗。此外，患者还可遵医嘱使用维生素B1片、维生素B12片等营养神经的药物进行调理，有利于疾病的恢复。
2024-02-05 19:03
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
