发病时间：不清楚
长期备孕怀不上是什么原因?
补充说明：长期备孕怀不上是什么原因?
a******W 2022-01-21 18:35
备孕怀不上 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 甲状腺功能减退 黄体功能不全
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
长期备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、黄体功能不全、垂体腺瘤等疾病有关。这些病因可能导致排卵障碍、子宫内膜环境不良等问题，从而影响受孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或周围组织对甲状腺激素反应迟钝所致的一组临床综合征，主要表现为体重增加、畏寒、乏力、皮肤干燥、脱发、声音嘶哑、月经紊乱、闭经、不孕等。甲状腺功能减退的患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，导致子宫内膜分泌不良，从而影响受精卵着床，出现月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或习惯性流产等情况。针对黄体功能不全的情况，可以考虑使用天然孕激素补充剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等来改善黄体功能。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种促激素和调节激素，这些激素水平的变化会影响生育能力，使卵泡发育停滞于始基卵泡阶段，导致无排卵发生，进而引起不孕。垂体腺瘤的治疗通常需要手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等，术后需定期复查，监测激素水平和肿瘤大小。
建议保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。若长时间未能成功怀孕，建议进行妇科超声检查、输卵管通畅度评估以及男方精子分析等，以排除潜在的问题。
2024-02-21 05:43
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
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