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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

妇科细菌感染的原因可能有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等。此类感染可能导致阴道分泌物异常、瘙痒等症状,严重时可影响生育能力。患者应及时就医,以便获得适当的抗生素治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的炎症性疾病,患者会出现白带增多、呈豆腐渣样等不适现象。假丝酵母菌属于真菌的一种,过度繁殖时会导致局部出现瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行抗真菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由于滴虫侵入阴道后消耗了糖原,导致阴道pH值上升,使乳杆菌减少,有利于其他微生物生长,进而引起阴道黏膜充血水肿和渗出的情况发生。患者可按医生指示口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体入侵宫颈组织所致,在炎症因子刺激下会引起宫颈充血水肿、上皮脱落等症状。宫颈炎通常需要针对不同致病因素采用相应抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
4.盆腔炎
盆腔炎由多种生物因素引起,这些生物因素包括需氧菌以及厌氧菌,当这些生物因素侵袭生殖器官时,可能会诱发盆腔炎的发生。此时炎症会累及整个盆腔,导致输卵管增粗肥大、卵巢表面变灰、子宫旁结缔组织粘连等情况发生。盆腔炎的治疗主要是应用抗生素,常用药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构破坏,炎症细胞浸润,导致子宫内膜充血、水肿、坏死甚至溃疡形成。患者可在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期进行妇科体检,特别是对于存在细菌感染风险的人群,以早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生,保持外阴干燥清洁,避免使用含有刺激性成分的洗液清洗私处。

2024-02-01 20:19

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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