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儿童抽搐一般由什么原因引起的
补充说明：儿童抽搐一般由什么原因引起的
a******W 2022-01-21 18:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童抽搐可能是由遗传代谢障碍、脑皮质发育不全、中枢神经系统感染、维生素B6缺乏症、热性惊厥等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致某些酶或蛋白缺失或功能异常，影响神经递质合成、转运和代谢，从而引起抽搐。例如苯丙酮尿症患者由于不能正常代谢苯丙氨酸，导致其积累并干扰大脑的功能。针对这类疾病的治疗通常需要特殊饮食管理或代谢支持疗法，如苯丙酮尿症患儿需低苯丙氨酸配方奶粉喂养。
2.脑皮质发育不全
脑皮质发育不全是由于胎儿期受到不利因素的影响，导致神经元迁移异常，使神经回路形成受阻，进而影响大脑的功能，出现抽搐的现象。临床上常见于早产儿或有窒息史的新生儿。对于此类原因所致的抽搐，可遵医嘱使用促进脑细胞发育药物进行干预，比如脑蛋白水解物片、吡拉西坦胶囊等。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑内部引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或者直接损伤神经细胞，导致神经元异常放电而诱发抽搐。典型表现为发热、头痛、呕吐以及意识障碍。抗感染治疗是主要手段，医生可能会开具相应的抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
4.维生素B6缺乏症
维生素B6是合成神经递质的重要辅因子，缺乏时会影响神经系统的正常功能，导致神经兴奋性增高，引起抽搐发作。常伴随周围神经炎的症状，如麻木、刺痛感。补充维生素B6是常规治疗方法，可通过口服维生素B6片或注射维生素B6注射液来纠正缺乏状态。
5.热性惊厥
热性惊厥是指婴幼儿在高烧状态下发生的一种急性脑功能紊乱，体温调节中枢对高温刺激过度敏感，导致神经元异常放电。临床特征为突然发生的全身性强直阵挛性发作，多见于6个月至5岁的幼儿。热性惊厥的处理主要是物理降温，可以使用退热贴或用毛巾包裹冰袋敷在孩子的腋下、腹股沟等大血管流经处帮助降低体温。
建议定期带孩子到医院进行神经发育评估和相关血液检测，以监测可能存在的遗传代谢障碍和其他潜在问题。保持充足的睡眠时间也有助于减少热性惊厥的发生风险。
2024-01-31 13:08
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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