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神经性疼痛怎么治疗?
补充说明：神经性疼痛怎么治疗?
a******W 2022-01-20 14:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛的治疗可以考虑药物治疗、针灸治疗、神经阻滞、射频消融、脊髓电刺激植入术等方法。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用止痛药、抗抑郁药或抗惊厥药来减轻神经性疼痛。例如，可使用阿米替林、多塞平等抗抑郁药。药物治疗适用于各种类型的神经性疼痛，但需密切监测副作用，并遵循医嘱调整剂量。
2.针灸治疗
针灸通过在特定穴位刺入细针以调节身体气血流通，缓解神经性疼痛。每次治疗可能涉及多个穴位，如三阴交、足三里等。针灸治疗可用于改善慢性神经性头痛，长期坚持效果更佳。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂直接注入受影响区域附近的神经周围，暂时抑制神经活动，从而减轻疼痛。常见阻滞点有颈丛阻滞、腰麻等。此方法常用于治疗颈部、背部及下肢的剧烈神经性疼痛，须由专业医师执行。
4.射频消融
射频消融利用高频电流产生微小组织损伤，减少异常神经放电，一般在影像引导下进行。该技术主要用于顽固性神经性疼痛，需要多次治疗才能见效。
5.脊髓电刺激植入术
脊髓电刺激植入术是在患者体内放置电极和电池，通过发出微弱电流刺激脊髓，以减轻或消除疼痛。手术时间约30-60分钟。对于难以控制的中枢神经系统源性疼痛，可考虑行脊髓电刺激植入术。
针对神经性疼痛的管理应综合考虑物理疗法、心理支持以及非药物干预。建议定期评估疼痛强度和影响程度，以便及时调整治疗方案。
2024-03-05 00:39
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神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
