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拉稀拉出血怎么回事
补充说明：拉稀拉出血怎么回事
a******W 2022-01-20 14:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉稀拉出血可能是由细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、大肠癌、小肠淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致腹泻、腹痛和便血。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肠道时会引起局部组织坏死和溃疡形成，进而导致消化道出血。此外，由于结核分枝杆菌对机体免疫系统的损伤，会导致机体免疫力下降，进一步加重病情。通常需要联合应用多种抗结核药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素、免疫异常有关。病变主要位于结肠黏膜层，严重者可深达肌层及浆膜层，临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等为主要表现。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉秦缓释颗粒等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
4.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，癌细胞生长过程中可能会侵犯周围血管，导致出血。同时，随着肿瘤体积增大，会对周围器官产生压迫作用，导致排便习惯改变，出现腹泻的情况。手术切除仍是根治大肠癌的主要手段，对于晚期不能耐受手术的患者，也可考虑姑息性放疗。
5.小肠淋巴瘤
小肠淋巴瘤是一种起源于小肠黏膜下淋巴组织的恶性肿瘤，由于肿瘤组织增生过快，导致肠道狭窄，从而引起腹泻和便血的症状。患者可以遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，比较常用的方案为CHOP方案，即依托泊苷注射液、硫酸长春新碱注射液、注射用环磷酰胺以及龙注射液等药物联合使用。
建议定期复查以便监测病情变化，特别是针对上述提及的疾病，应遵循医嘱进行粪便常规、潜血试验、内镜检查等相关检测。在治疗期间，应注意休息，保持良好的个人卫生，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-01 22:05
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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