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颈动脉斑块症状
补充说明：颈动脉斑块症状
a******W 2022-01-20 14:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉斑块可能导致眩晕、短暂性脑缺血发作、运动障碍、记忆力减退、吞咽困难等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行详细评估和治疗。
1.眩晕
颈动脉斑块导致血液循环不畅，使大脑供血不足，从而引发眩晕。这种眩晕通常发生在头部位置改变时，尤其是快速转向一侧时更为明显。
2.短暂性脑缺血发作
由于颈动脉斑块造成血管狭窄或者堵塞，会导致局部脑组织暂时性的血液供应不足，进而出现短暂性脑缺血发作的情况。患者可能会突然感到单侧肢体麻木无力、言语不清等症状，持续时间一般不超过24小时。
3.运动障碍
当颈动脉斑块较大并伴有严重的管腔狭窄时，会引起大脑后循环缺血，此时会影响运动中枢的功能，导致运动障碍的发生。患者的运动能力可能受到限制，表现出行走不稳、持物掉落等现象。
4.记忆力减退
颈动脉斑块可能导致脑部供血不足，影响到海马体和额叶皮层等关键区域的功能，进而引起记忆力减退的症状。这些记忆丧失可能表现为近期事件的记忆力下降，尤其是在注意力分散的情况下更明显。
5.吞咽困难
若颈动脉斑块严重阻塞了颅底大血管，则会诱发延髓背外侧梗死，而延髓是支配咽喉部肌肉的重要结构。当延髓受损时，可导致吞咽反射减弱或消失，引起吞咽困难。患者在进食固体或液体时可能出现呛咳、咳嗽或窒息感。
针对颈动脉斑块的相关症状，建议进行颈部超声、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估颈动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗如抗血小板药或降脂药以及手术干预如颈动脉内膜剥脱术。患者应避免吸烟，保持健康的饮食习惯，定期监测血脂水平，并按医嘱服用预防药物。
2024-01-15 13:42
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
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血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
