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更年期失眠的原因及治疗方法
补充说明：更年期失眠的原因及治疗方法
a******W 2022-01-20 14:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期失眠可能源于雌激素水平下降、甲状腺功能亢进、焦虑症、抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征等，治疗需针对具体病因进行。患者可遵医嘱使用激素替代疗法、抗甲状腺药物、抗焦虑药、抗抑郁药以及使用呼吸机等方法来改善症状。
1.雌激素水平下降
由于雌激素水平下降导致自主神经系统紊乱，引起潮热、盗汗等不适症状，进而影响睡眠质量。可以遵医嘱使用激素替代疗法进行治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢和神经系统的兴奋性增加，导致心悸、失眠等症状。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除甲状腺。例如，常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.焦虑症
焦虑症患者处于持续紧张状态中，大脑皮层兴奋性增高，易出现入睡困难等问题。认知行为疗法是治疗焦虑症的有效方法之一，通过帮助患者识别并改变不良思维模式和行为习惯来减轻症状。
4.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些心理因素会导致失眠的发生。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是一种常见的抗抑郁药，能提高脑内5-羟色胺浓度而发挥抗抑郁作用，如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠过程中上气道反复塌陷、阻塞引起的呼吸暂停现象，可导致夜间频繁醒来，从而干扰睡眠。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、CPAP机等设备改善通气状况。
建议保持规律的生活作息，睡前适当放松心情，有助于改善睡眠质量。必要时，可以在医师指导下服用镇静催眠类药物，如阿普唑仑片、佐匹克隆片等非苯二氮?类安眠药，以缓解失眠症状。
2024-01-18 20:12
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
