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尿免疫球蛋白高是怎么回事
补充说明：尿免疫球蛋白高是怎么回事
a******W 2022-01-20 14:09
尿免疫球蛋白 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿免疫球蛋白高可能是由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于机体产生针对自身抗原的抗体，导致免疫球蛋白IgG升高。这可能是由于B细胞活化和增殖异常引起的。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是慢性炎症性疾病，以关节滑膜炎为特征，伴随免疫复合物沉积和细胞因子表达增加。这些变化可能导致IgG合成增多，通过血液循环进入尿液中。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的血液病，其特点是单克隆IgM免疫球蛋白过度产生。这种单克隆IgM可通过肾脏代谢并随尿液排出，引起尿液中的免疫球蛋白水平增高。患者需要接受化学疗法，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤性浆细胞无序增殖，分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致尿液中出现游离轻链。患者应配合医生进行造血干细胞移植术、靶向治疗，常用的靶向药物包括硼替佐米、伊沙佐米等。
5.肝硬化
肝硬化时，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能均下降，故表现黄疸型肝炎的临床症状，同时伴有脾肿大、侧支循环建立、门静脉高压、食管胃底静脉曲张等征象。患者可在医生指导下口服水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等保肝药物改善不适症状。
建议定期监测尿液分析和肾功能指标，以评估病情进展。必要时，可能需进行进一步的自身抗体检测、尿蛋白定量分析以及血液流变学检查。
2024-03-19 23:02
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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