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突然变的痛觉不灵敏怎么回事
补充说明：突然变的痛觉不灵敏怎么回事
a******W 2022-01-20 14:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然变的痛觉不灵敏可能是糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症、多发性肌炎、格林-巴利综合征、外伤后神经损伤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞受损，此时感觉神经功能减退，从而出现痛觉不敏感的现象。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.维生素B12缺乏症
维生素B12是一种水溶性维生素，其缺乏会导致神经系统和血液系统功能障碍。这可能导致神经传导速度降低，进而影响痛觉的正常传导，使患者对疼痛不敏感。补充维生素B12是治疗此病的主要方法，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常引起的肌肉炎症性疾病，可累及运动神经元，导致肌肉无力和萎缩。当肌肉受到持续的炎症刺激时，可能会引起神经纤维的损害，进而影响痛觉的正常传导。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如、等；重症者需联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体产生针对神经髓鞘的抗体介导的急性炎症反应，这些抗体攻击并破坏了神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。若脊神经根受累，则可能会影响痛觉的正常传导，表现为痛觉不敏感。对于吉兰-巴雷综合征的治疗主要是静脉注射免疫球蛋白或血浆置换，以清除体内异常的免疫应答。
5.外伤后神经损伤
外伤后神经损伤是指由于外部冲击或其他伤害导致的神经组织结构的物理损坏。这种损伤可能导致神经传导功能障碍，包括痛觉的传导，因此会出现痛觉不敏感的情况。外伤后神经损伤通常需要手术修复，例如神经缝合术或移植术，在专业医生指导下进行。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于控制血糖。
2024-02-02 18:29
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痛觉(algesia)通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤，让病人立即陈述具体的感受。为了避免主观或暗示作用，病人应闭目接受测试。测试时注意两侧对称部位的比较，检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)和范围。
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