发病时间：不清楚
为什么同房那么久了还是没有怀上
补充说明：为什么同房那么久了还是没有怀上
a******W 2022-01-20 14:09
没有怀上 精子异常 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为什么同房那么久了还是没有怀上可能是男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型，必要时可遵医嘱使用药物改善如克罗米芬、他莫昔芬等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而影响受孕。可通过腹腔镜手术解除输卵管阻塞，例如宫腔镜下通液术、腹腔镜下输卵管造口术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致盆腔炎症和粘连，影响卵子运输和着床。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响新陈代谢和性腺轴的功能，降低生育能力。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。起始剂量需小且逐渐增加至目标范围。
建议定期进行妇科超声检查以及双方的生育能力评估，监测排卵情况。若长时间未成功怀孕，应考虑进行不孕不育相关检查，如男方的精液分析和女方的卵巢储备检测。
2024-04-09 06:13
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
