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晚期腹水怎么解决
补充说明：晚期腹水怎么解决
a******W 2022-01-20 14:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚期腹水可以通过腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、利尿剂治疗、腹水蛋白输注、腹水热疗等方法来缓解。如果腹水症状持续或加剧，应尽快就医以避免病情恶化。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将一根细针插入腹壁，进入腹腔后抽取积液。此措施可以直接减轻腹腔内压力，缓解不适症状，但需注意穿刺部位感染等问题。
2.腹水超滤回输
腹水超滤回输通过使用超滤器分离出多余的水分和电解质，并将其回输给患者体内。该方法有助于控制腹水量并改善液体平衡，适用于调节晚期腹水。实施时应监测患者的水电解质状态。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等以促进尿液排出。这类药物可增加肾脏排水能力，减少腹水积累。对于存在心力衰竭等基础疾病的患者，在应用时需考虑潜在风险。
4.腹水蛋白输注
腹水蛋白输注是将血浆白蛋白溶液经静脉注入体内以提高胶体渗透压。此措施旨在纠正低蛋白血症引起的腹水积聚。执行前须评估患者是否对人血白蛋白有过敏反应。
5.腹水热疗
腹水热疗是在影像引导下将温度管理设备放置于腹部病变区域进行加温。该技术能够改善局部血液循环、抑制炎症因子产生及肿瘤细胞增殖。施行前后需密切监测患者生命体征变化。
在处理晚期腹水时，应注意营养支持，建议给予高蛋白饮食，如乳制品和瘦肉，以帮助恢复蛋白质水平。同时，避免食用高盐食物，以免加重水肿。
2024-04-09 23:54
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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就诊科室：肾、内分泌
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