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拔牙后出血块是怎么回事
补充说明：拔牙后出血块是怎么回事
a******W 2022-01-19 10:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后出血块可能是由血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、血友病、维生素K缺乏、牙龈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能受损而引起的。当患者进行拔牙手术时，可能会引起局部微血管破裂，导致出血。对于此类患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低。这使得伤口愈合缓慢并可能导致持续出血。治疗凝血功能障碍通常需要寻找并纠正其根本原因。例如，维生素K缺乏症患者可通过口服或注射维生素K来补充体内的维生素K含量。
3.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于基因突变导致凝血因子合成不足或活性降低，使机体轻微损伤后长时间渗血不止。对于血友病患者，医生可能会建议输注相应的凝血因子替代疗法以改善病情。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成减少或功能障碍，从而影响正常的凝血功能，增加出血风险。补充维生素K可能是治疗维生素K缺乏的有效方法之一。例如，通过口服维生素K制剂或静脉注射维生素K均可达到此目的。
5.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈组织炎症，严重时会引起牙龈红肿、易出血等症状。如果在患有牙龈炎的情况下进行拔牙操作，则可能因为炎症导致牙龈脆弱，容易出现出血的情况。针对牙龈炎的治疗方法包括口腔卫生教育和专业洁牙。这些措施有助于清除菌斑和结石，缓解炎症。
患者应避免剧烈运动，以免加重出血。此外，建议进行血常规、凝血功能检测以及纤维蛋白原水平测定，以评估患者的出血倾向和凝血状态。
2024-01-12 11:42
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
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