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眶隔脂肪释放手术一个月眼袋更明显怎么回事
补充说明：眶隔脂肪释放手术一个月眼袋更明显怎么回事
a******W 2022-01-19 10:44
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眶隔脂肪释放手术一个月眼袋更明显可能是术后水肿、术后血肿、术后感染、术后组织反应、术后皮肤松弛等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后水肿
术后水肿是由于手术引起的局部组织损伤和炎症反应导致血管通透性增加，液体渗出到周围软组织中引起的。这会导致眼睑区域出现暂时性的浮肿。轻度的眼部水肿可通过冷敷缓解，如冰袋敷于眼部10-15分钟，每日数次。
2.术后血肿
术后血肿通常由术后出血引起，血液积聚在眼周软组织内形成包块。血肿可能导致局部压力增高，进而加重眼袋的症状。对于较小的血肿，可自行吸收，无需特殊处理；较大者需及时就医穿刺引流。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，导致局部红、肿、热、痛等症状。感染会刺激淋巴液回流，进一步加重眼袋。抗生素药膏外用是常见的治疗方法，如碘伏、莫匹罗星等。
4.术后组织反应
术后组织反应包括瘢痕形成和纤维化，这些都可能影响眼周软组织的结构和功能，从而导致眼袋更加突出。抗炎药物可用于减轻组织反应，如非甾体类抗炎药：布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.术后皮肤松弛
术后皮肤松弛是因为手术切口周围的皮肤受到牵拉和损伤，导致其失去张力和紧致度，进一步加剧了眼袋的表现。皮肤管理措施包括定期按摩和使用具有提升效果的产品，如含有胶原蛋白成分的护肤品。
术后恢复期间应避免剧烈运动以减少血液循环加速，促进淋巴循环。建议进行眼科专业检查，如裂隙灯显微镜检查、视力检查以及泪道通畅测试，以评估术后恢复情况并排除其他潜在的问题。
2024-02-03 16:59
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
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就诊科室：内科、外科、肾
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