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颈部淋巴结肿大是什么原因严重吗
补充说明：颈部淋巴结肿大是什么原因严重吗
a******W 2022-01-18 14:51
颈部淋巴结肿大 恶性肿瘤 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大可能是由恶性肿瘤、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等引起的，这些疾病都可能导致严重的健康问题。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可刺激局部淋巴组织增生导致淋巴结肿大。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和手术切除等。例如，对于肺癌引起的颈部淋巴结转移，可以考虑使用顺铂联合依托泊苷进行化疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动炎症反应，此时可能会出现颈部淋巴结肿大的现象。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制病情，如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤为血液系统的恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素有关，当肿瘤侵犯到颈部淋巴结时，就会表现为淋巴结肿大。临床上常采用联合化疗方案，如R-CHOP方案，即利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素++长春新碱。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当癌症向周围扩散时，也可能会累及颈部淋巴结，从而引起淋巴结肿大。根治性手术切除是治疗胃癌的主要方法，术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者定期进行颈部超声检查以及血液学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少颈部淋巴结肿大的风险。
2024-04-17 20:25
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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