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例假推迟了十几天,也没怀孕,咋回事呢腰困小腹疼
补充说明：例假推迟了十几天,也没怀孕,咋回事呢腰困小腹疼
a******W 2022-01-18 14:54
例假推迟 子宫内膜异位症 卵巢囊肿 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
例假推迟了十几天,也没怀孕,可能是激素失调、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱，从而引起例假推迟。这可能是因为体内雌激素和孕激素的比例失衡。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织也会受到激素的影响而出现疼痛和不适。这种情况会导致盆腔炎症反应，进而影响到月经周期。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等缓解痛经。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢上的液体包裹结构，当囊肿体积增大压迫周围组织时，会引起腹部不适和腰部酸痛的症状。此外，囊肿还可能会干扰正常的内分泌功能，导致月经不规律。针对较小的良性囊肿，可定期复查监测其大小变化；若为恶性或较大，则需手术切除。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而影响月经周期。患者可在医生建议下口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等改善胰岛素敏感性，降低血糖和血脂水平，减少雄激素产生，促使卵泡成熟并排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，此时身体的新陈代谢率下降，会影响到卵巢的功能，导致月经周期延长。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵照医师处方长期口服左甲状腺素钠片。
建议关注自身的精神压力是否过大，是否存在焦虑等问题，必要时寻求心理咨询师的帮助。针对上述提及的各种病症，可以通过超声波检查、血液激素检测以及甲状腺功能测定来进一步确认诊断。
2024-04-13 11:00
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
