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成人神经性尿频的症状
补充说明：成人神经性尿频的症状
a******W 2022-01-18 14:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人神经性尿频的症状包括尿急、尿频、夜间遗尿、自主排尿控制障碍以及情绪紧张，这些症状可能表明存在神经系统的异常，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿急
当患者存在膀胱炎时，炎症因子刺激膀胱壁，导致膀胱敏感性增加。此时膀胱受到轻微刺激即可产生强烈的排尿意愿。尿急通常发生在膀胱区域，可能伴有尿意强烈的感觉。
2.尿频
神经源性膀胱过度活动症是由于中枢神经系统或周围神经病变导致的膀胱肌肉失去正常调节功能，使储尿期出现频繁收缩，进而引发尿频的现象。尿频主要表现在每日排尿次数增多，超过平均值上限，且伴随有尿急、尿不尽等症状。
3.夜间遗尿
夜间遗尿可能是睡眠中大脑对膀胱充盈感知减弱，导致膀胱容量超出正常范围而发生。这可能与遗传、心理因素或其他潜在疾病有关。夜间遗尿通常指5岁以上儿童每月至少两次夜间不自主地尿床。
4.自主排尿控制障碍
自主排尿控制障碍涉及中枢和外周神经系统的异常，影响大脑对膀胱和尿道的控制能力，导致尿液不自主流出。这种症状表现为无法自主控制排尿时间，常伴随着尿失禁的情况发生。
5.情绪紧张
情绪紧张状态下，交感神经兴奋，会促使肾上腺素分泌增多，从而促进去甲肾上腺素合成增多，去甲肾上腺素能收缩平滑肌细胞，包括膀胱逼尿肌细胞和平滑肌细胞，因此会导致膀胱逼尿肌收缩力增强，出现尿频、尿急等现象。这种情况多见于精神压力大或者处于焦虑状态的人群，可能会因为情绪变化而导致尿频、尿急等情况的发生。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估以确认诊断。治疗措施可能包括行为疗法、盆底肌肉锻炼或药物治疗如抗胆碱药或α受体拮抗剂。患者应保持良好的水分摄入习惯，避免过度摄入利尿饮料，同时注意心理健康，减少压力。
2024-03-21 07:14
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
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