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促甲状腺激素升高是什么原因
补充说明：促甲状腺激素升高是什么原因
a******W 2022-01-18 14:52
促甲状腺激素 甲状腺功能减退症 垂体 甲减 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素升高可能是原发性甲状腺功能减退症、垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺自身产生甲状腺激素减少所致，此时反馈机制下垂体会分泌更多的促甲状腺激素来刺激甲状腺合成和释放甲状腺激素。这导致血液中的TSH水平增高。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
2.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶功能减低引起，导致促甲状腺激素分泌不足，进而影响甲状腺激素的合成和分泌，使血清中TSH浓度降低。针对垂体性甲减的治疗主要是补充外源性甲状腺激素，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏病，是一种自身免疫性疾病，在炎症状态下，甲状腺细胞被破坏，甲状腺组织纤维化，甲状腺功能受损，继而导致甲状腺激素合成减少，此时机体为了维持正常的生理需要，就会通过增加促甲状腺激素的分泌来促进甲状腺细胞的增生和甲状腺激素的合成。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内的一个肿块，当结节增大压迫到周围的组织时，可能会对甲状腺的功能造成一定的影响，从而出现促甲状腺激素升高的现象。对于确诊为良性的甲状腺结节且无明显症状者一般无需特殊处理，定期复查即可；若结节较大并伴有呼吸困难等症状，则需考虑手术切除的方式进行治疗，如甲状腺次全切术、甲状腺结节射频消融术等。
5.甲状腺癌
甲状腺癌患者的甲状腺组织可能存在异常增生的情况，这些异常增生的细胞可能会影响甲状腺激素的正常合成和分泌，进而导致促甲状腺激素水平上升。甲状腺癌通常采用手术治疗的方式进行改善，例如甲状腺全切术、微波消融术等。
建议保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。同时注意营养均衡，避免食用含碘量过高的食物，如海带、紫菜等。
2024-02-03 12:50
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
