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超声波洗牙为什么很疼
补充说明：超声波洗牙为什么很疼
a******W 2022-01-17 14:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
超声波洗牙时感到疼痛可能因龈下结石较多、牙龈炎、牙周病、牙齿敏感、龋齿等病因导致的。疼痛程度因个体差异而异，但通常在可接受范围内。
1.龈下结石较多
龈下结石是指位于牙龈线以下的牙石，由于其位置较深且难以通过日常口腔卫生清洁去除，导致局部菌斑和炎症增加。因此，在进行超声波洁治时，这些顽固的结石会对牙龈产生摩擦和刺激，引起疼痛感。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于长期积累在牙龈周围的细菌引起的牙龈组织发炎。当使用超声波洁牙器械接近或接触病变区域时，会导致炎症部位受到机械性刺激而感到疼痛。对于轻度至中度的牙龈炎患者，可以考虑使用含有氯己定等抗菌成分的漱口水来缓解不适。
3.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，通常伴随有牙龈红肿、出血等症状。超声波洁牙能够清除附着在牙齿上的菌斑和结石，但在操作过程中可能会对已经存在炎症的牙龈造成刺激，从而引起疼痛。针对患有严重牙周病的患者，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻术中的不适感。
4.牙齿敏感
牙齿敏感可能是由牙釉质磨损、龋齿或其他损伤导致的，使牙髓暴露于外界刺激。在接受超声波洁牙时，冷热交替的冲洗液以及振动的洁牙工具都可能加剧这种敏感反应。建议这类患者先用专业脱敏牙膏刷牙一段时间后再做洁牙处理，并告知医生自身敏感情况以便调整操作手法。
5.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，若未及时治疗，可进一步发展为牙髓炎或根尖周炎等。在进行超声波洁牙时，如果碰到龋坏部位会引起剧烈疼痛。对于龋齿严重的患者，可在医生评估后选择合适的镇痛药物如利多卡因凝胶涂抹于患处周围以减少疼痛发生。
此外，患者应避免进食过硬或过冷的食物，以免加重牙齿不适。推荐进行X光检查以评估牙槽骨吸收程度，还可配合探针检查是否存在龈下结石，并可根据医嘱适当补充钙片和维生素D，以辅助维护牙周健康。
2024-03-23 05:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
