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大便脓血粘液怎么回事
补充说明：大便脓血粘液怎么回事
a******W 2022-01-16 21:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便脓血粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜损伤、炎症反应和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热以及排出含有血液和黏液的大便。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、环丙沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，患者会出现反复发作的腹泻、黏液便、腹痛等症状，严重时可伴有血性分泌物。柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等5-氨基水杨酸类药物可用于轻度至中度溃疡性结肠炎患者的治疗。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可能由免疫系统异常响应诱发，典型表现为腹痛、腹泻、体重减轻、疲劳和贫血。当病变累及小肠下端或回盲部时，可能会出现脓血便。口服皮质类固醇如龙可以缓解急性活动期的症状，但需密切监测副作用。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，癌组织侵犯血管壁后会引起局部坏死脱落，从而导致大便带血的现象发生。此外还伴随排便习惯改变、腹部肿块等症状。手术切除是结肠癌的主要治疗方式，对于早期结肠癌患者通常采用根治性手术，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠息肉
直肠息肉是生长在直肠内部的一种良性肿瘤，当息肉表面破溃时就会有鲜血混于粪便之中，同时还会伴随里急后重感。内镜下息肉摘除术是常见的治疗手段，医生会在内镜引导下使用专用工具将息肉完整地取出。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免食用刺激性食物如辣椒、酒精等，减少对肠道的不良影响。
2024-01-31 03:18
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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