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胆红素异常的症状
补充说明：胆红素异常的症状
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素异常可能导致皮肤黄疸、尿液颜色深黄、疲劳、瘙痒和右上腹不适等症状，如果这些症状持续存在，建议就医进行血液检查以确定胆红素水平。
1.皮肤黄疸
当胆红素代谢出现障碍时，未结合胆红素会进入血液并积聚在组织中，导致皮肤和黏膜发黄。这种症状通常首先出现在巩膜和皮肤上，随后扩散到全身。
2.尿液颜色深黄
由于胆红素排泄受阻，会导致血清总胆红素浓度升高，此时肝脏摄取胆汁酸的能力下降，间接胆红素不能转化为直接胆红素随尿排出，进而使尿胆原含量减少，而尿胆素原被氧化后形成尿胆素，从而导致尿液变黄。正常人尿液的颜色为淡黄色至琥珀色，如果超过这个范围，则可能是身体出现了某些问题。
3.疲劳
胆红素异常可能导致贫血，影响能量产生，进而引发疲劳感。这种症状可能伴随持续的身体疲乏，尤其是在下午或晚上更为明显。
4.瘙痒
胆红素异常可能会导致胆汁淤积性肝炎的发生，此时胆管受到炎症刺激，胆汁分泌不畅，胆盐等物质逆流入血，刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。瘙痒多为全身性，可伴有不同程度的皮疹。
5.右上腹不适
若患者存在胆道梗阻的情况，会引起胆汁淤积，此时胆囊就会发生收缩，从而诱发疼痛。此外，胆结石移动时也会引起疼痛。疼痛通常位于右上腹部，可能呈钝痛、绞痛或刺痛，有时可放射至肩背部。
针对胆红素异常，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如利福平、熊去氧胆酸等，严重情况下可能需要手术治疗，如经皮穿刺胆道引流术。患者应避免酒精摄入，保持健康饮食，定期监测肝功能，确保充足的休息，以减轻症状并促进身体健康。
2024-02-12 12:54
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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