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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕不育的女性症状可能包括月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞和多囊卵巢综合征,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素的比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。主要表现为经期提前或推迟超过7天以上,伴有经量减少或增多等异常情况。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。这些疾病可能导致分泌异常,进而干扰正常的排卵过程。排卵障碍可能伴随无排卵性月经、月经周期不规则等症状。其主要是在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与遗传因素、免疫因素、内分泌因素有关。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,即为子宫内膜异位症。患者可能会出现痛经、慢性盆腔疼痛以及月经期间异常出血等情况。针对此病,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解不适。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于输卵管炎症引起的管腔狭窄或者粘连,阻碍了卵子和精子相遇受精。典型症状包括长期未避孕而无法怀孕,还可能出现腹痛、阴道分泌物异常等症状。对于输卵管远端梗阻者,可通过手术方式解决,例如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于雄激素水平过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等综合原因所致,涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常。临床表现多样,包括月经不规律、痤疮、脱发、体重增加等。常用治疗方法有生活方式干预、运动疗法、饮食调整等非药物疗法,以及口服避孕药、胰岛素敏感剂等药物治疗。
针对不孕不育的相关症状,建议女性可以进行妇科超声检查、内分泌检查,以评估卵巢储备和排卵情况。必要时还可以做输卵管造影、腹腔镜探查等进一步明确诊断。对于不孕不育的情况,应积极寻找病因并接受相应治疗,同时保持良好的生活习惯,避免过度压力和焦虑情绪。

2024-03-07 12:32

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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