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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能与男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因有关。这些疾病可能导致不孕不育,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常,影响受精过程。可以进行精液分析以评估精子质量,必要时可考虑药物治疗如克罗米芬等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致卵子无法顺利进入子宫,从而影响受孕。对于输卵管阻塞性不孕患者,手术疏通可能是有效的治疗方法,例如腹腔镜下输卵管通液术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,可能会影响受精卵着床。治疗通常包括激素疗法,如口服避孕药或黄体酮,以及非甾体抗炎药,如布洛芬。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其典型临床表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而导致不孕。生活方式调整和饮食控制是基础治疗手段。药物治疗方面,可遵医嘱使用来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊等促排卵药物。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致身体新陈代谢加速,影响生育能力。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和甲状腺切除术三种方式,需根据病情选择合适的方法。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期是否正常,以及是否存在其他潜在的生育障碍。若长时间未采取任何避孕措施却未能成功怀孕,则应尽快就医进行全面的生育评估。

2024-02-17 09:53

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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