首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 引起急性肾衰竭的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起急性肾衰竭的原因可能有肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克会导致肾脏血液供应不足,从而影响其功能,导致急性肾衰竭。改善肾脏血流是关键,如补液、输血等,以恢复肾脏正常工作状态。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害的一组疾病。由于炎症细胞浸润、毛细血管内皮细胞增生肿胀、基底膜增厚以及内皮下嗜酸性沉积物形成等原因,使肾小球滤过率降低,进而出现水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如片、螺内酯片等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾组织发生的一种急性损伤,当肾缺血或中毒时,肾小管上皮细胞受损,导致肾小管堵塞和肾功能障碍。患者需要及时就医,在医生指导下通过透析疗法来清除体内多余的水分和废物,如腹膜透析、血液透析等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,导致尿液无法顺利排出体外,此时为了排除这些积聚的尿液,肾脏会增加过滤液体的数量,但随着时间的推移,这可能会导致肾功能受损。手术切除结石是最常见的治疗方法,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭通常由尿路梗阻引起,尿液不能顺利通过泌尿系统,导致压力增高,压迫肾盂和肾盏,进而影响肾实质的血液供应,造成肾功能损害。对于良性病变引起的梗阻,可通过手术解除,如前列腺摘除术、输尿管切开取石术等;恶性肿瘤则需行根治性切除术,如膀胱癌根治性全膀胱切除术、结肠癌根治术等。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及保持充足的水分摄入,有助于促进废物排泄。另外,应避免使用可能加重肾脏负担的药物,如非甾体抗炎药。

2024-02-29 04:00

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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