发病时间：不清楚
男性高泌乳素血症原因
补充说明：男性高泌乳素血症原因
a******W 2022-01-16 21:51
高泌乳素血症 垂体腺瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性高泌乳素血症可能是由垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素，导致血液中的催乳激素水平升高，进而引起一系列临床表现。经蝶窦手术是常见的治疗方法，通过内镜技术切除肿瘤。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足，反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素细胞增生、肿大，形成垂体腺瘤。当腺瘤逐渐增大时，可产生压迫症状，如头痛、视力变化等。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，此时垂体为了弥补其不足而过度分泌ACTH，从而促使垂体前叶增生肥大，甚至发生腺瘤。患者需要遵医嘱长期口服氢化可的松、醋酸可的松等药物以补充缺失的激素。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素水平增高，会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致催乳素脉冲式分泌增加，进而出现高泌乳素血症的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药来调节月经周期。
5.下丘脑病变
下丘脑受到损伤后，其对垂体前叶的抑制作用减弱，使催乳素的分泌量增加，导致高泌乳素血症的发生。针对下丘脑病变，通常需针对原发病进行治疗，例如颅咽管瘤引起的下丘脑病变，可通过开颅手术的方式进行处理。
建议定期监测泌乳素水平以及相关激素指标，同时注意保持规律的生活作息和适当的运动，以利于内分泌系统的健康。必要时，可以进行头颅MRI扫描以评估垂体腺瘤的情况。
2024-03-05 06:58
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
