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急性肾衰竭治疗
补充说明：急性肾衰竭治疗
a******W 2022-01-16 21:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾衰竭的治疗可能包括腹膜透析、血液净化、控制液体摄入、纠正电解质失衡以及营养支持治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余水分，通常每小时更换一次。腹膜透析有助于移除体内积聚的废物和液体，缓解急性肾衰竭引起的水肿和其他并发症。此方法不需使用外部机器，适合轻至中度病例。
2.血液净化
血液净化包括血液透析、血液滤过等技术，在专业设备下循环处理患者的血液，清除毒素和多余的水分。该措施可有效管理急性肾衰竭患者的液体平衡及代谢异常。选择合适的模式取决于个体差异和具体病情。
3.控制液体摄入
限制每日液体摄入量，根据体重计算推荐量，并监控尿量来调整。减少液体负荷有助于防止进一步损害肾脏功能并促进康复。对于急性肾衰竭患者至关重要。
4.纠正电解质失衡
监测并维持适当的钠、钾、钙等电解质水平，可能需要静脉注射相应电解质溶液。保持稳定电解质状态有助于预防心律紊乱及其他相关并发症。针对急性肾衰导致的离子失调。
5.营养支持治疗
提供高蛋白低磷饮食，并考虑口服或静脉给予必要的营养补充剂。良好的营养状况有利于修复受损组织及机体恢复。对存在营养不良风险或已受影响者有益。
在治疗急性肾衰竭时，应密切监测患者的液体平衡和电解质状态，避免过度限制液体摄入导致脱水或其他并发症的发生。
2024-02-05 06:09
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
