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高泌乳素血症治疗
补充说明：高泌乳素血症治疗
a******W 2022-01-16 21:51
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症治疗可采取溴隐亭、甲磺酸麦角林、维生素B6、垂体腺瘤切除术、生活方式调整等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，通过增加体内多巴胺浓度来抑制催乳激素的分泌。通常口服给药，起始剂量依医嘱逐渐上调。溴隐亭能竞争性地占据D2受体，提高其内在活性，从而降低下丘脑PRL刺激因子的敏感性，减少催乳激素的合成和释放。此药物适合治疗高泌乳素血症。
2.甲磺酸麦角林
甲磺酸麦角林是通过促进多巴胺的合成和释放以及增强多巴胺受体的作用来降低泌乳素水平的。患者需遵医嘱定时服用。甲磺酸麦角林能够模拟内源性的多巴胺作用，使催乳素细胞膜上的多巴胺受体处于持续激活状态，导致催乳素的合成和分泌受到抑制。因此，该药物适用于治疗由下丘脑功能紊乱引起的高泌乳素血症。
3.维生素B6
维生素B6可能通过调节神经递质的合成来影响泌乳素的分泌。建议补充维生素B6制剂，具体用法遵循医生指导。有研究显示，维生素B6可作为催产素前促黑激素释放因子的辅酶，参与催产素的代谢过程，间接影响泌乳素的分泌。对于某些类型的高泌乳素血症具有一定的辅助治疗效果。
4.垂体腺瘤切除术
垂体腺瘤切除术通过外科手术方式移除产生过多泌乳素的垂体腺瘤组织。手术方式包括开颅手术或经鼻内镜微创手术，具体操作由专业医师执行。垂体腺瘤是导致高泌乳素血症的主要原因之一，其过度分泌催乳素会促使乳腺发育并产生乳汁。切除肿瘤后，催乳素水平下降至正常范围，相关症状如月经不调、乳房胀痛等症状得以缓解。
5.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、适量运动及饮食管理。这些习惯的改变有助于改善身体整体健康状况。良好的生活习惯有助于维持内分泌系统的稳定，对高泌乳素血症有一定的帮助。但须注意的是，生活方式调整并不能直接治愈高泌乳素血症，若症状无明显改善，应及时就医接受进一步诊治。
在治疗高泌乳素血症的过程中，应注意避免精神压力过大，以免因应激反应导致泌乳素升高。同时，患者还要定期监测泌乳素水平，以便及时发现病情变化。
2024-01-18 08:50
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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