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高血压肾病二期症状
补充说明：高血压肾病二期症状
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病二期通常表现为尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压和血尿，建议患者及时就医以控制病情进展。
1.尿检异常
当患者存在高血压肾病时，由于肾脏功能受损，会导致体内代谢废物和液体潴留，进而出现尿检异常的情况。尿检异常可能包括蛋白质、葡萄糖或其他指标的改变，这些都表明肾脏过滤功能出现问题。
2.浮肿
高血压肾病会引起肾小球滤过膜损伤，导致水钠潴留，使血液中的水分无法顺利通过肾脏排出体外，从而引发浮肿。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可逐渐向上蔓延至全身。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球通透性增加或肾小管回吸收蛋白障碍所致。高血压肾病患者的血压持续升高会直接损害肾小球基底膜，使其通透性增高，导致蛋白尿的发生。蛋白尿通常是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，长期存在可能导致肾功能进一步恶化。
4.高血压
高血压肾病是由原发性高血压引起的慢性肾脏疾病，此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，交感神经系统过度兴奋，细胞内钙离子浓度增高，这些因素都会导致肾小球内压力增高，促进肾小球硬化的发展，进而影响肾小球的滤过功能，导致肾功能减退。高血压可以引起全身各器官的小动脉痉挛，其中肾脏是最为敏感的靶器官之一，因此会出现头痛、眩晕等症状。
5.血尿
当肾小球毛细血管壁受到炎症刺激或者损伤时，红细胞就会进入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿液颜色变深或带有红色，严重时可能会伴随腰痛、发热等症状。
针对高血压肾病的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查等以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药以及改善肾功能的药物。患者应定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式，例如戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等。
2024-02-20 13:48
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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