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为什么运动神经元病无药可治
补充说明：为什么运动神经元病无药可治
a******W 2022-01-16 21:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么运动神经元病无药可治可能是由基因突变、神经营养因子缺乏、氧化应激、线粒体功能障碍、神经营养因子合成减少等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.基因突变
基因突变导致编码运动神经元存活所需的蛋白质异常，影响细胞存活和功能维持。针对特定基因突变的靶向治疗是可能的，如针对SOD1基因突变的利鲁唑片通过抑制自由基产生来延缓病情进展。
2.神经营养因子缺乏
神经营养因子对神经元的生长、存活和再生至关重要。其缺乏会导致运动神经元退化。补充外源性神经营养因子可能是治疗策略之一，例如使用脑苷肌肽注射液可以改善神经功能。
3.氧化应激
氧化应激引起细胞内活性氧簇增加，损害细胞结构和功能，包括运动神经元。抗氧化剂可用于减轻氧化应激，如维生素E软胶囊能对抗自由基损伤，保护神经细胞免受损伤。
4.线粒体功能障碍
线粒体功能障碍会影响能量代谢，进而影响运动神经元的功能。提高线粒体功能的药物可能具有潜在疗效，比如辅酶Q10胶囊有助于改善细胞的能量产生。
5.神经营养因子合成减少
神经营养因子合成减少导致运动神经元缺乏支持，易受损。促进神经营养因子合成的策略可能有所帮助，如甲钴胺片能够刺激神经生长因子的合成。
建议定期进行神经系统体检，监测肌肉力量和感觉功能的变化，以早期发现运动神经元病的症状。必要时，可在医生指导下进行肌电图、磁共振成像等检查，以便及时诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-03 07:09
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。 多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
