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高血压肾病晚期症状
补充说明：高血压肾病晚期症状
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病晚期的症状包括尿量减少、尿液颜色改变、浮肿、高血压脑病和肾功能衰竭，这些症状可能表明疾病进展到了晚期，建议患者及时就医。
1.尿量减少
当高血压患者长期血压控制不佳时，会使得肾脏血流量增加，导致肾小球内压增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和炎症刺激而变薄。此时肾小球滤过率下降，从而出现尿量减少的现象。主要表现为排尿次数减少，每次排尿量也相应减少，可能伴有夜尿增多的情况。
2.尿液颜色改变
由于肾功能减退，可能导致红细胞或蛋白质等物质漏出到尿液中，使尿液呈现红色或棕色。通常会出现尿色加深，严重者可呈酱油色或粉红色。
3.浮肿
主要是因为肾小球过滤能力降低，体内水分潴留，血容量增加，心脏负荷加重，进而引发水肿。首先出现在眼睑、面部等组织松弛处，随着病情进展可扩展至下肢、全身。
4.高血压脑病
若患者的血压持续升高，会导致颅内压力随之上升，脑血管痉挛，脑水肿形成，进一步影响脑灌注，诱发高血压脑病的发生。典型表现为头痛、呕吐、意识障碍、昏迷等症状，严重时甚至可能出现抽搐、偏瘫等情况。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由多种原因引起的慢性肾脏疾病发展到后期所出现的临床综合征，其病因较为复杂，包括原发性和继发性两大类。各种慢性肾脏疾病均可导致肾单位慢性损害，随着时间推移，受损程度逐渐加重，最终导致肾功能衰竭。患者可能会经历贫血、疲劳、食欲不振以及皮肤瘙痒等症状。
针对高血压肾病晚期的症状，建议进行尿常规、肾功能检测、超声波检查等以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药，以及必要时的透析治疗。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，定期监测血压并按医嘱服药。
2024-02-18 04:07
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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