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老人大便发黑便血是什么原因
补充说明：老人大便发黑便血是什么原因
a******W 2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人大便发黑便血可能是上消化道出血、食物因素、药物副作用、胃癌、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上消化道出血
上消化道出血时血液经过肠道时红细胞被分解，铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色。这会导致呕血、柏油样便等。对于上消化道出血，可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.食物因素
食用某些富含铁的食物，例如猪肝、鸭血等，或者口服铁剂，这些食物中的铁元素在肠道内未被吸收，与硫化物反应产生黑色硫化铁，导致大便变黑。针对食物因素引起的黑便，一般不需要特殊处理，停止摄入相关食物后症状可自行缓解。
3.药物副作用
服用某些药物，如非甾体抗炎药、铁剂等，可能引起胃黏膜损伤，导致出血，进而出现黑便的症状。如果是药物引起的黑便，在停用相关药物后通常症状会逐渐消失。
4.胃癌
胃癌患者由于肿瘤组织坏死、破裂，可能会导致出血，当血液随粪便排出时，就会表现为黑便。对于胃癌所致的黑便，需要及时就医并接受专业治疗，包括手术切除、化疗和放疗等。
5.结肠息肉
结肠息肉表面糜烂、溃疡时，容易发生出血，血液经肠道排出时，与食物残渣混合，可能导致大便颜色改变。结肠息肉引起的出血可通过结肠镜检视息肉位置并摘除。
建议定期进行大便常规检查以及潜血试验监测病情变化，同时注意观察大便的颜色、形状和质地的变化，以便及时发现异常情况。
2024-02-17 23:22
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
