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每天大便发黑什么原因
补充说明：每天大便发黑什么原因
a******W 2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
每天大便发黑可能是食物摄入黑色色素过多、上消化道出血、痔疮、结肠癌、小肠恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入黑色色素过多
如果日常生活中进食了含铁元素的食物或者动物血、鸭血等，这些食物中的黑色素不能被机体完全吸收利用，进而随着粪便排出体外，导致出现大便颜色变黑的情况。通常不需要进行特殊处理，停止食用此类食物后即可恢复正常排便。
2.上消化道出血
由于胃黏膜损伤或病变引起血管破裂，血液进入消化系统，当血液随胃肠蠕动下移时，在通过幽门到达肠道过程中，红细胞破坏，血红蛋白中的铁成为硫酸盐，因而呈现黑色。此时可伴随呕血、柏油样便等症状。对于急性大量出血者，应立即就医并采取紧急止血措施，如内镜下止血；对于慢性反复性出血者，可能需要药物治疗，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
3.痔疮
痔核破裂可能导致局部毛细血管破裂，从而引起少量出血，若未及时处理，可能会形成慢性炎症，加重病情，表现为大便带血、肛门疼痛等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌组织侵犯周围血管，会导致出血，血液经过肠道细菌分解，其中的铁元素在肠道中转化为硫化铁，使大便呈黑色。确诊需依赖病理活检，手术切除肿瘤为主要治疗手段，常用术式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.小肠恶性肿瘤
小肠恶性肿瘤生长较快，容易发生破溃和坏死，导致小血管破裂出血，血液经肠道菌群作用变为黑色，从粪便中排出，表现为黑便。针对小肠恶性肿瘤，常采用手术切除的方式进行治疗，必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助控制病情发展。
建议定期进行大便潜血试验以及胃镜检查以监测消化道健康状况。保持良好的饮食习惯，避免过度摄入含铁量高的食物，同时注意观察大便颜色变化，以便及时发现异常情况。
2024-04-06 16:27
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
