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运动神经元病确诊后为什么比原来发展的快
补充说明：运动神经元病确诊后为什么比原来发展的快
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病确诊后比原来发展的快可能是由于神经营养因子缺乏、遗传因素、环境因素暴露、神经递质异常、自身免疫反应等病因导致的，这些因素可能导致病情进展加速。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.神经营养因子缺乏
神经营养因子对维持和促进神经细胞的功能至关重要，其缺乏可能导致神经元功能障碍，进而影响运动神经元的功能。补充神经营养因子是常用的治疗方法，如使用脑蛋白水解物注射液、甲钴胺片等药物进行治疗。
2.遗传因素
遗传因素导致的运动神经元病通常由基因突变引起，这些突变可能加速疾病的进展。针对遗传性运动神经元病的治疗主要是延缓病情发展，如通过利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物来改善症状。
3.环境因素暴露
长期接触某些化学物质或物理因素可能会损伤运动神经元，导致病情加速。减少或避免与已知有害物质的接触，如重金属、有机溶剂等，以减少病情进展的风险。
4.神经递质异常
神经递质异常会影响神经信号传导，使运动神经元无法正常工作，从而加剧运动神经元病的症状。调节神经递质平衡的药物可用于缓解相关症状，如遵医嘱服用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物。
5.自身免疫反应
运动神经元病中的自身免疫反应会导致神经元受损，进一步加重病情。免疫调节治疗旨在抑制过激的自身免疫反应，常用方法包括静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等。
建议定期监测病情变化，特别是对于运动神经元病患者，因为确诊后病情发展速度可能存在个体差异。适当的康复训练有助于延缓病情恶化，建议咨询专业康复师制定个性化方案。
2024-02-17 13:58
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
