首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 急性肾衰竭的定义及原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾衰竭的病因包括肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾后性梗阻性急性肾衰竭等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克是指由于血容量不足导致肾脏血液供应减少,使肾功能受损的一种病理状态。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分,从而引起尿量减少、水肿等症状。对于肾前性休克引起的急性肾衰竭,需要及时恢复有效的循环血流量,通常采用补液扩容的方法进行治疗,如快速输注生理盐水或胶体溶液。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是急性肾衰竭的主要原因之一,主要是因为肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管细胞,导致肾小管结构和功能障碍,进而影响肾小球滤过功能。该病的治疗需针对其原发病因,如控制感染、纠正电解质紊乱等,同时可使用利尿剂促进尿液排出,常用药物包括片、螺内酯片等。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应所导致的肾脏炎症,炎症反应导致肾小球毛细血管壁发生渗漏和增厚,使得肾小球过滤功能受到损害。患者可在医生指导下使用青霉素以消除感染源,若对青霉素过敏,则可以遵医嘱用阿莫西林胶囊代替。
4.肾后性梗阻性急性肾衰竭
肾后性梗阻性急性肾衰竭由泌尿系统任何部位的机械性梗阻引起,当尿路梗阻时,尿液不能顺利通过,导致尿液滞留并压迫肾脏,进一步加重肾脏损伤。解除尿路梗阻是治疗的关键,可通过手术方式如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等来缓解症状。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以及保持充足的水分摄入,有助于预防肾前性休克。对于其他类型的急性肾衰竭,应遵循专业医师的指导进行治疗,并注意避免可能加重肾脏负担的因素,如高盐饮食。

2024-02-16 07:03

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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