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引起慢性肾衰竭的原因
补充说明：引起慢性肾衰竭的原因
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起慢性肾衰竭的原因可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害，炎症反应持续存在，使肾小球过滤功能逐渐减退。此时由于肾小球毛细血管壁增厚、硬化，可导致血流量减少，影响了血液中废物和液体的清除。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态会导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，进而出现蛋白尿，长期发展为肾功能不全。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，以持续性蛋白尿、肾功能缓慢进展为主要特点。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球施加压力，使其受损并失去正常工作能力，从而导致肾功能下降。这种损伤通常是渐进性的，在数十年内累积起来才会显现出来。患者应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，并按时服药控制血压，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾对称性分布大小不一的囊肿，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，导致肾单位丧失其功能，最终导致肾衰竭的发生。当囊肿体积不断增大时，就会压迫周围的肾组织，导致肾实质变薄，进而影响肾功能。对于已经出现肾功能异常的患者，可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物保护肾功能。
5.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾髓质和肾盏，引起炎症细胞浸润、间质纤维化和肾功能损害。尿酸结晶在肾脏中的积累会导致肾小管堵塞，进一步影响肾功能。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿酸水平。适当的运动可以帮助减轻体重，但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-03-19 16:28
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
