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大便发黑是什么原因?
补充说明：大便发黑是什么原因?
a******W 2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量黑色食物如猪血、鸭血等，导致大便颜色变黑。通常不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行恢复。
2.铁剂服用
由于铁剂经过肠道时与硫化物反应形成硫化亚铁，进而出现大便呈黑色的现象。需要及时就医，在医生指导下调整用药方案。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时血液中的血红蛋白铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，从而使粪便呈现黑色柏油样外观。对于急性少量出血者可通过口服凝血酶类止血药物进行治疗，重症患者需及时手术治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉破溃时会导致出血，血液随大便排出引起大便发黑。针对较大的结肠息肉，可在内镜下通过高频电凝切除术的方式进行治疗。
5.胃癌
若患有胃癌且伴有溃疡面，则可能会导致胃部血管破裂而引起出血，从而出现大便发黑的情况。对于早期胃癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜剥离术进行治疗；对于进展期胃癌则建议行根治性手术联合化疗等方式进行综合治疗。
日常生活中应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，以减少胃肠负担。同时定期进行体检，包括血常规、大便潜血试验和胃镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-25 11:28
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
小儿石蔻散
用于轻、中型小儿轮状病毒性肠炎，蒙医辨证为巴达干协日者，症见大便次数增多，呈黄绿色水样便，带有未消化的食物及奶瓣，部分有泡沫或黏液，伴腹痛，腹胀，恶心，呕吐，口渴，舌苔白或黄，尿白或黄，量少，脉象缓，沉或细致。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
