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导致急性肾衰竭最常见的原因
补充说明：导致急性肾衰竭最常见的原因
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致急性肾衰竭的最常见原因是肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克会导致肾脏血液供应不足，从而影响其功能，引起急性肾衰竭。改善肾脏血流是关键，如补液、输血等，以恢复肾脏正常工作状态。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害的一组疾病。由于炎症细胞浸润、毛细血管内皮细胞增生肿胀、基底膜增厚,使肾小球滤过率降低,进而导致水钠潴留和尿量减少。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾组织发生的一种急性损伤，主要是肾缺血或中毒等因素导致肾小管上皮细胞急性变性和坏死，致使肾功能急剧恶化而出现的临床综合征。此时肾小管上皮细胞广泛坏死脱落，肾间质水肿、白细胞浸润以及纤维蛋白样物沉着，严重时整个肾小管腔被坏死物质堵塞，导致肾小管结构丧失连续性，失去运输和分泌功能，进而引起急性肾衰竭。患者可在医生指导下使用营养支持治疗，如复方氨基酸注射液、人血白蛋白等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位受到压迫或者堵塞，使得尿液无法顺利通过，当尿液不能及时排出时，就会造成尿液滞留在膀胱中，随着时间的推移，膀胱壁会变得越来越薄，最终可能会破裂。长期的尿液滞留会引起膀胱肌肉疲劳，进一步加重排尿困难，形成恶性循环，导致急性肾衰竭的发生。对于尿路梗阻所致的急性肾衰竭，需要尽快解除梗阻，通常采用手术治疗的方式，例如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭是指尿液引流不畅引起的急性肾功能障碍，常见于尿路结石、前列腺肥大等疾病。这些疾病导致尿液排出受阻，尿液在肾脏中积聚，压力增高，压迫肾实质，影响肾小球过滤功能，进而引发急性肾衰竭。对于肾后性急性肾衰竭，应首先寻找并消除原发病因，如切除结石、缓解前列腺增生等。必要时需行急诊手术，如经皮肾镜取石术、经尿道膀胱镜下钬激光碎石术等。
建议定期监测血压、血糖水平，保持充足的水分摄入，避免脱水或过度补水，以预防急性肾衰竭的发生。此外，还应注意饮食中的蛋白质摄入量，避免高蛋白饮食对肾脏造成的负担。
2024-03-14 23:01
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
